自身免疫性疾病“紅斑狼瘡(SLE)”被稱為“不死的癌癥”。記者28日獲悉,上海醫(yī)學專家探索通過CAR-T細胞療法破解“不死的癌癥”治療難題。
“SLE的發(fā)病原因尚不完全清楚,遺傳、環(huán)境和激素等因素都可能增加患病風險。”據(jù)上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院風濕科主任葉霜介紹,系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及多系統(tǒng)、多器官,傳統(tǒng)治療手段僅對部分患者有效。如何破解這樣的難題,成為醫(yī)學界不斷探索的課題。
近年來,CAR-T細胞療法因其深度清除B細胞的能力,有可能實現(xiàn)自身抗體轉(zhuǎn)陰、免疫重建,為SLE治療開辟了新路徑。據(jù)悉,國內(nèi)外多家知名的醫(yī)學中心在同步開展CAR-T細胞療法治療SLE的臨床試驗。
2023年,在上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院臨床研究中心的大力支持下,該院風濕科主任葉霜、主任醫(yī)師扶瓊團隊啟動自體CAR-T細胞治療難治性SLE的早期臨床探索。
在采訪中,葉霜分享了首例入組者小于(化名)的治療情況。這位27歲的患者是上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院首位采用自體雙靶CAR-T細胞治療后獲得無藥緩解,并持續(xù)穩(wěn)定滿兩年的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。
據(jù)悉,在6年時間里,小于飽受難治性系統(tǒng)性紅斑狼瘡的折磨,常規(guī)治療均告失敗。疾病嚴重影響她的正常生活。小于全身的免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自身正常的細胞和組織,她不僅面臨長期反復發(fā)作帶來的外貌損害,如典型的蝴蝶形紅斑等,還出現(xiàn)腎臟、血液、神經(jīng)等多器官損傷。
入組后,在接受CD19/BCMA雙靶自體CAR-T細胞(GC012F注射液)單次回輸后,小于的臨床癥狀迅速改善,在兩個月內(nèi)實現(xiàn)尿蛋白轉(zhuǎn)陰。半年后,其所有異常自身抗體完全清除。近期,小于進行了第104周隨訪,身體情況非常好。如今,重獲健康的小于成功創(chuàng)業(yè),開啟了全新人生。
在采訪中,記者了解到,迄今,該研究已入組10例難治性SLE患者,臨床獲益顯著,目前所有患者均完成了至少1年的臨床隨訪。
(原標題:上海專家探索以CAR-T細胞療法破解系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療難題)
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