近日,中國(guó)社會(huì)科學(xué)院發(fā)布了《中國(guó)城市醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力專題報(bào)告》(以下簡(jiǎn)稱報(bào)告)。
報(bào)告指出,我國(guó)城市醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力總體水平較低,醫(yī)療衛(wèi)生資源總體存在明顯的分布不均現(xiàn)象,建議加快實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的全國(guó)均等化布局。
醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)的分項(xiàng)指標(biāo)體系
編號(hào) |
分項(xiàng) |
代表含義 |
權(quán)重 |
數(shù)據(jù)來源 |
1.1 |
每萬人擁有醫(yī)生數(shù) |
基本醫(yī)療條件 |
0.5 |
中國(guó)城市統(tǒng)計(jì)年鑒 |
1.2 |
擁有醫(yī)生數(shù) |
基本醫(yī)療條件 |
0.5 |
中國(guó)城市統(tǒng)計(jì)年鑒 |
2.1 |
每萬人醫(yī)院床位數(shù) |
基本醫(yī)療條件 |
0.5 |
中國(guó)城市統(tǒng)計(jì)年鑒 |
2.2 |
醫(yī)院床位數(shù) |
基本醫(yī)療條件 |
0.5 |
中國(guó)城市統(tǒng)計(jì)年鑒 |
3 |
三甲醫(yī)院數(shù) |
優(yōu)質(zhì)性醫(yī)療資源 |
2 |
衛(wèi)計(jì)委官網(wǎng)、網(wǎng)絡(luò)搜索 |
4 |
流動(dòng)人口健康檔案覆蓋率 |
包容性醫(yī)療覆蓋 |
0.5 |
中國(guó)流動(dòng)人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)調(diào)查 |
該報(bào)告對(duì)全國(guó)286個(gè)地級(jí)以上城市(不含港澳臺(tái))的醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力進(jìn)行了對(duì)比分析。依據(jù)是構(gòu)建了更具綜合性的醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù),包含擁有醫(yī)生數(shù)和每萬人擁有醫(yī)生數(shù)(基本醫(yī)療條件)、醫(yī)院床位數(shù)和每萬人醫(yī)院床位數(shù)(基本醫(yī)療條件)、三甲醫(yī)院數(shù)(優(yōu)質(zhì)性醫(yī)療資源)和流動(dòng)人口健康檔案覆蓋率(包容性醫(yī)療覆蓋)6項(xiàng)分項(xiàng)指標(biāo)。
報(bào)告指出,我國(guó)城市醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力總體水平較低,仍有半數(shù)以上城市的醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)在均值水平以下,其主要原因是由于我國(guó)在衛(wèi)生方面的投資不足。
具體而言,從2019年醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力指數(shù)看,北京、上海、天津、廣州、武漢、成都、太原、重慶、杭州、西安位居前十名。
從前十強(qiáng)城市的區(qū)域分布看,四個(gè)直轄區(qū)全部位居其中且排名較為靠前,北京位居首位,其余均為省會(huì)城市。除十強(qiáng)外的城市排名中,省會(huì)城市也同樣領(lǐng)先。
每萬人擁有醫(yī)生數(shù)排名前十城市統(tǒng)計(jì)描述
城市 |
六區(qū)域 |
城市群 |
人口規(guī)模 |
行政等級(jí) |
城市層級(jí) |
標(biāo)準(zhǔn)化 |
排名 |
雙鴨山 |
東北 |
哈爾濱 |
II型大城市 |
地級(jí)市 |
4 |
1.000 |
1 |
舟山 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
II型大城市 |
地級(jí)市 |
3 |
0.911 |
2 |
太原 |
中部 |
太原 |
Ⅰ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.774 |
3 |
克拉瑪依 |
西北 |
-- |
II型小城市 |
地級(jí)市 |
3 |
0.773 |
4 |
濟(jì)南 |
環(huán)渤海 |
山東半島 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.765 |
5 |
? |
西南 |
瓊海 |
II型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
3 |
0.751 |
6 |
杭州 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.642 |
7 |
北京 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
0.634 |
8 |
烏魯木齊 |
西北 |
-- |
Ⅰ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
3 |
0.629 |
9 |
昆明 |
西南 |
-- |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
3 |
0.584 |
10 |
在每萬人擁有醫(yī)生數(shù)指標(biāo)排名中,前十位城市分別是雙鴨山、舟山、太原、克拉瑪依、濟(jì)南、海口、杭州、北京、烏魯木齊和昆明,以地級(jí)市與地級(jí)省會(huì)城市居多,且其中三、四線城市占主體。人口與規(guī)模上多屬II型城市與I型城市。
擁有醫(yī)生數(shù)排名前十城市統(tǒng)計(jì)描述
城市 |
六區(qū)域 |
城市群 |
人口規(guī)模 |
行政等級(jí) |
城市層級(jí) |
標(biāo)準(zhǔn)化 |
排名 |
北京 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
1.000 |
1 |
上海 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
0.729 |
2 |
重慶 |
西南 |
成渝 |
超大城市 |
直轄市 |
2 |
0.721 |
3 |
成都 |
西南 |
成渝 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.608 |
4 |
廣州 |
東南 |
珠三角 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
1 |
0.519 |
5 |
杭州 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.421 |
6 |
天津 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
2 |
0.417 |
7 |
武漢 |
中部 |
武漢 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.382 |
8 |
濟(jì)南 |
環(huán)渤海 |
山東半島 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.379 |
9 |
石家莊 |
環(huán)渤海 |
石家莊 |
超大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.349 |
10 |
在擁有醫(yī)生數(shù)指標(biāo)排名中,前十位城市分別是北京、上海、重慶、成都、廣州、杭州、天津、武漢、濟(jì)南和石家莊,在人口規(guī)模方面均為超大城市與特大城市,在行政等級(jí)方面,直轄市與東部省會(huì)城市領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)明顯,且均為一、二線城市,表明其醫(yī)療人員資源總量較為充足。
每萬人床位數(shù)排名前十城市統(tǒng)計(jì)描述
城市 |
六區(qū)域 |
城市群 |
人口規(guī)模 |
行政等級(jí) |
城市層級(jí) |
標(biāo)準(zhǔn)化 |
排名 |
長(zhǎng)沙 |
中部 |
長(zhǎng)株潭 |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
1.000 |
1 |
太原 |
中部 |
太原 |
Ⅰ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.991 |
2 |
鄭州 |
中部 |
中原城市群 |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.977 |
3 |
攀枝花 |
西南 |
- |
Ⅱ型大城市 |
地級(jí)市 |
4 |
0.927 |
4 |
昆明 |
西南 |
- |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
3 |
0.913 |
5 |
西寧 |
西北 |
蘭州 |
Ⅱ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
4 |
0.891 |
6 |
成都 |
西南 |
成渝 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.873 |
7 |
鶴崗 |
東北 |
哈爾濱 |
Ⅱ型大城市 |
地級(jí)市 |
4 |
0.870 |
8 |
烏魯木齊 |
西北 |
- |
Ⅰ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
3 |
0.869 |
9 |
雅安 |
西南 |
- |
Ⅱ型大城市 |
地級(jí)市 |
4 |
0.864 |
10 |
在每萬人床位數(shù)指標(biāo)排名中,前十位城市分別是長(zhǎng)沙、太原、鄭州、攀枝花、昆明、西寧、成都、鶴崗、烏魯木齊和雅安,主要以中西部城市居多,中、西部省會(huì)城市優(yōu)勢(shì)明顯,人口規(guī)模方面主要以Ⅰ型和Ⅱ型大城市為主,且均為非一線城市。
醫(yī)院床位數(shù)排名前十城市統(tǒng)計(jì)描述
城市 |
六區(qū)域 |
城市群 |
人口規(guī)模 |
行政等級(jí) |
城市層級(jí) |
標(biāo)準(zhǔn)化得分 |
排名 |
重慶 |
西南 |
成渝 |
超大城市 |
直轄市 |
2 |
1.000 |
1 |
上海 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
0.712 |
2 |
成都 |
西南 |
成渝 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.681 |
3 |
北京 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
0.617 |
4 |
鄭州 |
中部 |
中原城市群 |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.451 |
5 |
廣州 |
東南 |
珠三角 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
1 |
0.450 |
6 |
武漢 |
中部 |
武漢 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.440 |
7 |
哈爾濱 |
東北 |
哈爾濱 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
3 |
0.396 |
8 |
長(zhǎng)沙 |
中部 |
長(zhǎng)株潭 |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.360 |
9 |
杭州 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.358 |
10 |
在醫(yī)院床位數(shù)指標(biāo)排名中,前十位城市分別是重慶、上海、成都、北京、鄭州、廣州、武漢、哈爾濱、長(zhǎng)沙和杭州,主要以東部與中部城市為主,以省會(huì)城市與直轄市為主,人口規(guī)模方面均為超大與特大城市,且一、二線城市較多,排名較為領(lǐng)先。
三甲醫(yī)院數(shù)排名前十城市統(tǒng)計(jì)描述
城市 |
六區(qū)域 |
城市群 |
人口規(guī)模 |
行政等級(jí) |
城市層級(jí) |
標(biāo)準(zhǔn)化 |
排名 |
北京 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
1.000 |
1 |
天津 |
環(huán)渤海 |
京津唐 |
超大城市 |
直轄市 |
2 |
0.829 |
2 |
上海 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
超大城市 |
直轄市 |
1 |
0.800 |
3 |
廣州 |
東南 |
珠三角 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
1 |
0.571 |
4 |
武漢 |
中部 |
武漢 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.486 |
5 |
深圳 |
東南 |
珠三角 |
超大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
1 |
0.486 |
5 |
西安 |
西北 |
關(guān)中 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.457 |
7 |
杭州 |
東南 |
長(zhǎng)三角 |
特大城市 |
副省級(jí)與計(jì)劃單列市 |
2 |
0.371 |
8 |
太原 |
中部 |
太原 |
Ⅰ型大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.371 |
8 |
南昌 |
中部 |
環(huán)鄱陽湖 |
特大城市 |
地級(jí)省會(huì)城市 |
2 |
0.371 |
8 |
從三甲醫(yī)院的數(shù)量看,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源存量與行政級(jí)別正相關(guān)。
在三甲醫(yī)院數(shù)指標(biāo)排名中,前十位城市分別是北京、天津、上海、廣州、武漢、深圳、西安、杭州、太原和南昌,東部地區(qū)仍然居多,在人口規(guī)模方面超大城市占主體,行政等級(jí)方面直轄市與省會(huì)城市依然優(yōu)勢(shì)突出,且前十城市均是一、二線城市。
報(bào)告表明,行政級(jí)別、城市規(guī)模、城市層級(jí)與醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力正相關(guān);不同區(qū)域、類型城市的醫(yī)療硬件環(huán)境資源特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的總量與人均水平、城市對(duì)外來人口的醫(yī)療服務(wù)包容性差異較大;醫(yī)療硬件環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)力與城市群發(fā)達(dá)程度不完全正相關(guān)。
報(bào)告進(jìn)一步分析指出,在城市發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生硬件環(huán)境構(gòu)建的過程中,要注意保持總量與人均水平的協(xié)調(diào)性與同步性。
在大城市發(fā)展和完善醫(yī)院床位數(shù)等資源總量的同時(shí),要注意人均水平的同步提升與匹配。
同時(shí),報(bào)告還結(jié)合了當(dāng)前疫情的相關(guān)數(shù)據(jù),并分析指出,武漢人口外遷存在明顯的距離效應(yīng)和層級(jí)效應(yīng),即距離近和城市層級(jí)高的是主要遷出地;遷出人口比例與確診病例數(shù)呈正向關(guān)系,各城市應(yīng)急管理能力有待加強(qiáng);醫(yī)療硬件環(huán)境建設(shè)要與城市規(guī)模擴(kuò)張實(shí)現(xiàn)高水平協(xié)調(diào)。
最后,針對(duì)上述發(fā)現(xiàn)與問題,報(bào)告提出加大醫(yī)療資源補(bǔ)短板力度,優(yōu)化基層醫(yī)療資源在城市群周邊與中小城市布局和優(yōu)質(zhì)資源均等化布局,推動(dòng)全國(guó)健康醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化和智慧化等應(yīng)對(duì)之策。
(資料來源:中國(guó)社會(huì)科學(xué)院城市與競(jìng)爭(zhēng)力研究中心數(shù)據(jù)庫)
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